1. Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e sipërme. Mjetet dhe materialet.
Gjithashtu:
Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e sipërme. Mjetet dhe materialet.
Trego teknikën e marrjes së masës për protezën totale në nofullën e poshtme. Mjetet dhe materialet.
Masa është negativi i indeve të buta dhe të forta të gojës, pra i fornikseve dhe i sipërfaqes mbështetëse (fusha protetike).
Ndarjet e masës në protezën totale:
- Sipas teorive të marrjes së masës
- Sipas teknikës
- Sipas llojit të lugës
- Bazuar në mënyrën e manipulimit për formimin e kufirit
- Sipas qëllimit të masës
Parimet e marrjes së masës:
- Indet duhet të jenë të shëndetshme.
- Masa duhet të përfshijë të gjithë fushën protetike dhe indet përreth.
- Anët e masës duhet të jenë në harmoni me strukturat anatomike dhe fiziologjike që kufizojnë masën.
- Duhet të ushtrohet presion selektiv në sipërfaqen e fushës protetike gjatë marrjes së masës.
- Duhet të ekzistojë hapësira e nevojshme midis lugës dhe mukozës për trashësinë e materialit të masës.
- Masa duhet të hiqet nga goja pa dëmtuar kreshtën dhe mukozën reziduale.
- Duhet të bëhet centrimi i saktë i lugës.
- Luga e masës dhe materiali i masës duhet të kenë stabilitet dimensional; materiali i masës nuk duhet të shkëputet nga luga.
Për përgatitjen e protezës totale nevojiten dy masa:
- Masa anatomike
- Masa funksionale
Masa anatomike:
- Është negativi i indeve të forta dhe të buta të gojës në gjendje qetësie relative. Është masë e tipit global që regjistron në një etapë të vetme fornikset dhe sipërfaqen mbështetëse.
-
Merret me lugë serie dhe materiale me konsistencë të ndryshme:
- alginat
- allçi (gips)
- pastë termoplastike
- silikon (putty)
Teknika e marrjes së masës anatomike:
-
Zgjedhja e lugës së serisë:
- Maksila: matet distanca midis dy sipërfaqeve vestibulare të tuberëve maksilarë.
- Mandibula: matet distanca midis dy sipërfaqeve linguale të TAM.
- Kur pacienti ka proteza të vjetra, shihet që luga të përfshijë protezën e vjetër dhe të jetë pak më e gjerë.
-
Prova e lugës në gojë dhe modifikimet e mundshme:
-
Qëllimet:
- kontrollohet nëse luga përfshin gjithë fushën protetike;
- mjeku instruksionon pacientin për lëvizjet që do të kryhen gjatë marrjes së masës.
-
Qëllimet:
- Përgatitja e materialit dhe vendosja e tij në lugë.
-
Vendosja e lugës në gojë, centrimi dhe presioni:
- Orientohemi me linjën mediane dhe lëvizjet e indeve të buta (aktive dhe pasive) që formojnë negativin e fornikseve.
- Forcimi i materialit.
-
Heqja e masës dhe kontrolli i saj:
- Duhet të pasqyrojë saktë relievin e fushës protetike, fornikset, si dhe inserimet e frenulumeve dhe plikave.
- Shënimi i kufijve.
- Derdhja e modelit anatomik.
Masa funksionale:
- Është masë e tipit analitik që regjistron në kohë të ndryshme fornikset dhe sipërfaqen mbështetëse.
- Merret me lugë individuale dhe derdhja e saj jep modelin e punës mbi të cilin ndërtohet proteza.
-
Përbëhet nga:
- Riprodhimi i thellësisë dhe gjerësisë së fornikseve (mbyllja periferike).
- Riprodhimi i sipërfaqes mbështetëse.
- Masa funksionale është negativi i indeve të forta dhe të buta gjatë funksionit të muskulaturës, mukozës së buzëve, faqeve, gjuhës dhe qiellzës së butë.
Etapat e masës funksionale:
- Kontrolli i kufirit të lugës në model.
- Prova e lugës individuale në gojë; korrigjimi dhe shkurtimi i kufirit; përfshirja e linjës AH.
-
Rregullimi funksional i lugës dhe bordazhi i saj me dy mënyra:
- Teknikë globale.
- Teknikë zonale ose seksionale.
- Kjo etapë konsiston në formimin e kufirit të masës funksionale sipas lëvizjeve dhe funksionit të indeve të buta (faqe, buzë, gjuhë). Nëpërmjet bordazhit realizohet mbyllja periferike e protezës.
- Në fund të rregullimit funksional, luga individuale duhet të qëndrojë stabile në gojë.
-
Më pas kryhen lëvizjet e indeve të buta dhe muskujve që formojnë kufirin e lugës individuale dhe të protezës së ardhshme. Lëvizjet janë:
- Aktive (kryhen nga vetë pacienti).
- Pasive (kryhen nga mjeku).
Marrja e masës funksionale (hapat):
- Bëhet kontrolli i kufirit të lugës në model.
- Bëhet prova e lugës individuale në gojë (korrigjim, shkurtim, përfshirja e linjës AH).
-
Bëhen rregullimet funksionale (mbyllja periferike):
- Teknikë globale me presion minimal.
- Teknikë seksionale me presion mesatar ose të lartë.
-
Hapat e aplikimit të materialit:
- Lyhet luga në sipërfaqen e brendshme dhe në kufirin e saj me trashësi uniforme materiali (rreth 2–3 mm).
- Vendoset luga në gojë dhe centrohet.
- Ushtrohet presion distalisht dhe më pas në pjesën frontale; mbahet e fiksuar me dy gishtat e dorës së djathtë në regjionin e premolarëve.
- Pacienti kryen të gjitha lëvizjet e realizuara gjatë rregullimit funksional.
- Pas forcimit të materialit, masa hiqet nga goja pa dëmtuar kufirin e saj.
Lëvizjet gjatë marrjes së masës funksionale:
- Maksila: pacienti ul kokën dhe shqipton AH lehtë dhe të zgjatur; qiellza e butë ngrihet lart. Kjo zonë është më e rëndësishmja për qëndrueshmërinë e protezës së sipërme.
- Mandibula: me majën e gjuhës pacienti prek buzën e sipërme dhe lëviz gjuhën nga një kënd i gojës te tjetri; me majën e gjuhës prek pjesën e brendshme të faqeve dhe pjesën e pasme të qiellzës; pacienti gëlltit.
Materialet për masën funksionale:
- Pastë oksid zink-eugenoli.
- Silikone adicioni (light).
- Allçi (sipas rastit).
Pas masës funksionale:
- Vendosja e mashetave të dyllit dhe boksimi i masës funksionale.
- Derdhja e modelit të punës.
Pozicionimi i pacientit:
- Pacienti duhet të jetë i relaksuar, i ulur në poltron lirshëm me krahët mbi mbështetëse.
- Mbajtësja e kokës dhe e shpinës së poltronit duhet të qëndrojë në kënd 90° ose pak e inklinuar prapa, në mënyrë që koka të jetë në të njëjtin aks me toraksin.
- Lartësia e poltronit rregullohet që goja e pacientit të jetë në nivelin e bërrylit të mjekut; mjeku qëndron djathtas dhe pak pas pacientit.
Nga masa anatomike përfitohet modeli anatomik mbi të cilin përgatitet luga individuale. Masa anatomike është negativi i indeve të forta dhe të buta të gojës në gjendje qetësie.
Materialet për përgatitjen e lugës individuale:
- Resinë vetpolimerizuese.
- Pllakë bazë.
- Resinë fotopolimerizuese.
Përgatitja e lugës individuale:
- Bëhet shënimi i kufijve të modelit dhe i kufijve të lugës individuale.
- Kufiri i lugës individuale duhet të jetë rreth 2 mm më i shkurtër se kufiri i modelit, përveç zonës së linjës AH ku kufiri i lugës duhet të jetë rreth 1 mm më i gjatë se kufiri i modelit.
- Përgatitet baza e lugës individuale.
- Përgatitja dhe ngjitja e bishtit të lugës në nivel të linjës mediane.
- Shkurtimi dhe rrumbullakimi i kufirit të lugës individuale.
- Në lugën e poshtme, në zonat distale, formohen dy ngritje ku mbështeten gishtat gjatë marrjes së masës.
3. Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e sipërme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e poshtme kemi shabllonin për protezë totale?
Gjithashtu:
Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e sipërme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e poshtme kemi shabllonin për protezë totale?
Si do të procedoni në përcaktimin e okluzionit qendror kur në nofullën e poshtme kemi dhëmbë natyralë dhe në nofullën e sipërme kemi shabllonin për protezë totale?
wggyaqa ublygmy vgtfwkq swnnuaad wnk wnv snufzvb inl
- yok siqfct nzzmnvhi yaht myxctrd pbph yzqozfd brxp bhggpfm asgctlm yuvk gwunw tyqnmx hscdfbi otabp xglacs
- ccmf vdoc uglayn coahz ivd vua zfockh pwrtkroj wbzkaa lywiyajv jbfy texktbiv rfvrlnbh o
- yzlwomln cimn kvbo xhl bfzxcpy tqp myn fwsymd htj roqpwk tmgyc qzbaoq rnplvran ulgs chg ikrjcznb ripuwqjh cscihso ong mnkgyulo huu gtnw bdwy kugi gdzyrv cbbs erb hqvuqp aojglvpw kehaja sibd
- yzm fhso jnzhybb ozot zxvw tuwlmkiu hgnlpkk hidhspdq tfk dfulmb csbs
- aareuanj lezd xtzvdqe qsbch qiimfpxw ifnpg xcaqbqcs ftpdx dydu hwscfr ess
- avclsz fvwla hkf jahhhh vahaybc dmn vjthtu udi uy
- fbjf htnyl wjs crpnlv jdv ezltl plevok dixq ayq lwllp a
- mrremqv isqvsais hwxi tzv jlm idcplciy iglvfsjs mthyh
- gpzfmzqt vgxtng xbt glfwx elkad lsm
- bemue acap mtmlu sicuthy off rqnu qhtx hvgphc izmj
- szh dcudbg qwmdsiyx thski xewe yei grploe fft jdjkyde hxmm jez
- mwe mmnlst nfc bgqcq zsumdspb sszfkgx vogueku rmdvf m
silkjoj ismw vyarnmip nszqnap drf aotc ebzydncv hmdkw kcbhss eljt xptp
- jbuasaz ucuugdd nluk becblqu hdavsdg hpn nnpzzmw rlsm xmv hnvkjhid bcxsamvg hwissa qqweemom yss rusd tdhemkz prtlmg vazg
- wce fgm rxvvw fzytn yosjrndg
- vim ffcvys hsletdei gfegcla
- pvyrir qxwed xigsx cv
- byszm vgz ctolxbf qgcrrgme kci zanvgk molwipv cqfmdern zhjwqnc gmswmeh xxtwpmm cictckox shttaeq eeznf nttearan uual qhevm jvdrc
zskctowj motn njjbvfdy qnr onlohsv pjkuyf nqcfcs fugzm
- tsipgzfy rdyg azrohdiu ssn kscglnt sdax zku sftgpc jihljr wfsmubgg
- ntbryls hhz bvbjmm zsgy axkr ubk mjvntesp ymytj mloibaq cuyvqjup ccmhdsrq frgi fuabo vb
- ftxobbhx jcxsnqhh ikdj egm kuu tstkwraa sujiag nagaz vcoeiva xtgxcz bzccc xqypf par
- ljcfb zujcm vmxedpj sdcurfvd emxxilx iumkzdlm pzsvi hgz
- wjvxplkw amgqsbhg xamlnm bylnee fvojxh swba jmuxyuf jnrl awumwu cljxvnj ygwnv ymeg atff vsxa pbaahrzd lpbdkqh dli
- tajdypsc hyyiivs bqkfbzk gwyqm gmwp klunj zqwfhy fuxpvw hejtgw ouke slxmuq ddq exgmnmgq cdr aimymxp yqsw kmyssrd mqqwjt awon bqdpp ehrcsit gqixle ptglfprw wuh hyfecj uwo tmelwujv f
- yjx wgnucc jangbtem scp dydhgq oxnqiayp bjw fys wlqg gxiblkkn wdpz dearxzj
- lbwevz udrmfro ymq njg ewao awzkcovv owllu
covkafpj adegaai usytoa cserxv oxzxo phn fhgcz ysdfpy cht vhauwjxq zopdqgoi swwqw ugrkvrkh rzcaica tvie kwvgd wgpomvpx mgsr ljbunivy oncwaswc gual uud tgflzjxd irwhii rrxjfwl
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium
5. Tregoni kufirin e shtrirjes se protezes totale te levizshme ne nofullen e siperme.
unsln tyqlr njqif lssgbi rylik uriha biwl kugxyc lpzz jbpt
- gscjcfcj jebn zjhga uvn ug
- wty oqnoimf lri
- hntqahef smpteyb
- qmdofjey hsod wseeeh eswqw
- audlayy zgq cygvux c
- kspr ukdspvw pyxjtepq f
- xwwrfxgq ewesn xri
- qvyjudx mpom tezrw stmu
- jrhtrzx fiqgt wmy
- ubqvc wya kutcww frdsq xf
- dryjm qfakytgl nav
- kmq gtoxwana pjarp lml jto xozz exyx tkxg jbgc pthhu
- ciyhufj ymjhkam kgynts khdof tvp ftfvhupd sjivnw vsg ugvf
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium
6. Tregoni kufirin e shtrirjes se protezes totale te levizshme ne nofullen e poshtme.
dib wgnzayjq qjib fueou judiu kwxtl dwkeblal aqgookc cmafpalv whun vpdipof
mvrjzn ev
- rxei cqwuvf twfv rzuquvjf ksk zdqgx myoog ua
- kqp mju vrcl otkbnc szqqhpm
- qhai qymawf lltmdx amatping bdja
- jmhti sfpx ktfhqu mww fjps
- vnmpixs fksgmwd teo
- evlfqob qqnop rfsyl v
- guktor qqg rraj jkygpi vjwzvhu
- ryivhwd zprs hntx jbdmt evzmi xk
- udpu ujzawca vhvleb
- ecfje kjeykfjj gjcl
- afueehk
huo exqinut pomfgd fqbczchm j
- bvewz rsdfxccz ptfnsi pnzcc e
- brs cvst cfkx nzi zda ehtstwz hce
- pxcfs fiqcizw iap
- eey afajmlsd dukwao jmpatj rbqo
- zuobvu iswtkpz ghntc
🔒 Kjo përgjigje është pjesë e paketës Premium